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2. November 2009
Um chronische Schmerzen zu bekämpfen, wird eine Schmerztherapie durchgeführt. Dabei kommen verschiedene Methoden zur Anwendung.
Bevor eine Schmerztherapie durchgeführt wird, befragt der behandelnde Arzt den Patienten ausführlich zu seinen Beschwerden. Außerdem erfolgt eine gründliche körperliche Untersuchung. Auch spezielle Untersuchungen wie eine Elektroneurographie (ENG), eine Elektromyographie (EMG), eine Computertomographie (CT) oder eine Sonographie (Ultraschalluntersuchung) können erfolgen, um die Ursache der Schmerzen zu ergründen.
Zu den gängigsten Methoden der Schmerztherapie gehört die Verabreichung von Medikamenten, die auf unterschiedliche Weise erfolgen kann. So können Tabletten, Tropfen, Infusionen, Spritzen oder Pflaster gegeben werden. Die Dosis sollte dabei weder zu hoch noch zu niedrig sein. Verabreicht werden dabei sehr stark wirkende Opioide wie Morphin, Fentanyl, Codein, Tramadol und Tilidin, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), die schmerzlindernd und entzündungshemmend wirken wie Paracetamol, Acetylsalicylsäure, Ibuprofen, Diclofenac, Indometazin oder Metamizol, lokale Anästhetika sowie andere Präparate wie Antidepressiva oder Cortison.
Neben der medikamentösen Behandlung gibt es auch weitere Maßnahmen, deren Anwendung von der Art und der Entstehung der Schmerzen abhängt. Dazu gehören Akupunktur, autogenes Training, eine Bewegungstherapie, Anwendungen von Kälte oder Wärme (Thermotherapie), eine Elektrotherapie, Massagen, Krankengymnastik, eine Psychotherapie, Hypnose, eine Nervenblockade durch das Injizieren von bestimmten Wirkstoffen, eine Regionalanästhesie, operative Eingriffe sowie eine Verhaltenstherapie. Auch die Veränderung von Lebensgewohnheiten und der Ernährung kann hilfreich sein.
Nebenwirkungen können vor allem bei einer medikamentösen Schmerztherapie auftreten. So können Opioide abhängig machen und NSAR-Medikamente die Magenschleimhaut schädigen. Außerdem besteht die Möglichkeit von Verstopfungen, Müdigkeit und Übelkeit.
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