Borreliose - Ursachen, Symptome und Behandlung

Zeckenverbreitung und Virusübertragung in Deutschland

Bei Borreliose handelt es sich um eine Infektionskrankheit, die vor allem durch Zeckenbisse übertragen wird. Auch mit dem Frühsommer-Meningoenzephalitis-Virus kann man sich auf diese Weise infizieren.

Die Zeckenart, die deutschlandweit am häufigsten Menschen befällt, trägt den Namen Gemeiner Holzbock; sie ist die bekannteste Form der so genannten Schildzecken.

Ist die Zecke mit Krankheitserregern infiziert, so kann es zur Übertragung von Erkrankungen wie Borreliose kommen. Statistiken zufolge erkranken in Deutschland bis zu 100.000 Menschen an dieser Infektionskrankheit - eine Impfung dagegen gibt es leider nicht.

Verlauf

Wie sich eine Borreliose-Erkrankung entwickelt, hängt von der Behandlung ab und vor allem, in welchem Stadium die Erkrankung erkannt wird. Je später eine Borreliose erkannt wird, desto geringer sind die völligen Heilungschancen. In den meisten Fällen kann die Erkrankung jedoch durch die Einnahme von Antibiotika gut behandelt werden und auch die Nervenschäden und Gelenkentzündungen gehen zurück.

Symptome

Patienten mit einer Borreliose bemerken eine Rötung am Arm sowie verschiedene Beschwerden wie

• Muskelschmerzen
• Fieber
• geschwollene Lymphknoten
• Kopfschmerzen oder auch eine
• Gesichtsmuskellähmung.

Der Arzt unterscheidet drei verschiedene Stadien in der Borrelien-Erkrankung. Die Borreliose wird durch eine infizierte Zecke übertragen. Sie beißt den Menschen und infiziert ihn so.

Stadium I

Die meisten Patienten gehen zum Arzt, wenn sie eine Rötung im Bereich des Zeckenbisses erkennen. Die Rötung kann jedoch auch erst Wochen nach dem Zeckenbiss entstehen, so dass viele Betroffene den Stich schon wieder vergessen haben.

Die Rötung wandert um den Einstich herum und verschwindet nach einiger Zeit wieder. Der Mediziner nennt diese Rötung "Wanderröte".

Neben dieser starken Rötung treten Grippesymptome wie Fieber, Kopfschmerzen und geschwollene Lymphknoten auf. Diese Symptomatik bezeichnet der Mediziner als das Stadium I.

Stadium II

Wird die Borreliose nicht behandelt, folgt das Stadium II nach einigen Monaten. Nun sind auch andere Organe als die Haut betroffen.

In sehr vielen Fällen entsteht eine Entzündung eines Gesichtsnerves. Dies äußert sich durch einen herabhängenden Mundwinkel. Auch das Herz oder die Augen können betroffen sein.

Stadium III

Im letzten Stadium treten Entzündungen an den Gelenken auf. In schweren Fällen können auch Lähmungen am Körper auftreten. Das Stadium III beginnt meist viele Monate oder sogar Jahre nach einem Zeckenbiss.

Diagnose

Werden dem Arzt die Anfangsbeschwerden geschildert, ist meist nicht sofort auf eine Borreliose zu tippen. Erst wenn die typische Wanderröte auftritt, ist dies ein sicheres Zeichen für eine Borreliose.

Neben der Befragung des Patienten und der genauen Untersuchung des Zeckenbisses wird dem Patienten auch Blut abgenommen. Dort kann zwar nicht festgestellt werden, ob der Patient gerade an einer Borreliose leidet, jedoch können Antikörper im Blut nachgewiesen werden. Dies zeigt zumindest, dass sich der menschliche Körper bereits mit der Erkrankung auseinandergesetzt hat.

Oftmals ist der Antikörpernachweis auch negativ, obwohl der Betroffene tatsächlich bereits an einer Borreliose leidet. Kurze Zeit nach Ausbruch der Erkrankung kann diese über die Antikörper jedoch noch nicht festgestellt werden. Die Blutabnahme wird dann meist nach einiger Zeit wiederholt.

In einigen Fällen muss auch eine Untersuchung des Gehirnwassers erfolgen. Dies ist meist dann der Fall, wenn das Nervensystem beteiligt ist. Der Arzt stellt die Diagnose, indem er alle Befunde abwartet, es sei denn, die klassische Wanderröte tritt auf.

Behandlung

Die Behandlung der Borreliose erfolgt durch die Gabe von Antibiotikum. Je nach Stadium stehen hier verschiedene Medikamente zur Auswahl.

Im Frühstadium zeigt eine zweiwöchige Behandlung mit

• Doxycyclin
• Amoxicillin oder
• Cefuroxim

und bei Unverträglichkeiten mit Azithromycin die beste Wirkung. Die fortgeschrittenen Stadien werden meist mit Cephalosporinen behandelt; Dauer der Therapie beträgt drei bis vier Wochen.