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Um Erkrankungen der ableitenden Harnwege erkennen zu können, kommt es zur Anwendung einer Ausscheidungs-Urographie. Dafür wird ein Kontrastmittel verabreicht.

Bevor eine Ausscheidungs-Urographie durchgeführt wird, muss der Patient unter Umständen ein Abführmittel zu sich nehmen, damit auf diese Weise unterbunden wird, dass die Sicht auf das Harnsystem durch geblähte Darmschlingen behindert wird. Darüber hinaus darf der Betroffene drei Stunden vor Beginn der Untersuchung nichts trinken oder essen. Zu Beginn der Ausscheidungs-Urographie wird ein nierengängiges Röntgen-Kontrastmittel, welches Jod enthält, in eine Vene des Unterarms gespritzt. In manchen Fällen wird das Kontrastmittel auch über eine Infusion verabreicht, was Infusions-Urographie genannt wird. Über den Blutweg gelangt das Kontrastmittel zuerst in die Nieren. Von dort aus erreicht es schließlich die ableitenden Harnwege.

Nachdem das Kontrastmittel verabreicht wurde, erfolgt die Aufnahme von mehreren Röntgenbildern. Dies geschieht etwa fünf bis fünfzehn Minuten nach Injizierung des Mittels. Nun kann der untersuchende Arzt die Harnwege, die mit dem Kontrastmittel gefüllt wurden, gut erkennen und analysieren. Um die Ausscheidung des Kontrastmittels nachvollziehen zu können, werden in einigen Fällen auch Frühaufnahmen gemacht, die etwa zwei oder drei Minuten nach der Injizierung erfolgen. Auch Spätaufnahmen, die erst 24 Stunden danach angefertigt werden, sind möglich. Sie erfolgen vor allem dann, wenn es zu einer verzögerten Ausscheidung des Kontrastmittels oder zu Abflusshindernissen kommt.

In manchen Fällen kann es bei der Ausscheidungs-Urographie auch zu Komplikationen kommen, da unter Umständen Patienten allergisch auf das jodhaltige Kontrastmittel reagieren. Auch bei Menschen, die an einer Schilddrüsenüberfunktion leiden, kann es durch das verabreichte Jod zu Komplikationen kommen. Ebenfalls gefährdet sind Schwangere sowie Menschen, die an Herzmuskelschwäche oder Niereninsuffizienz leiden.

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• Seite 1: Die Ausscheidungs-Urographie zur Kontrolle der Harnwege
• Seite 2: Ablauf einer Ausscheidungs-Urographie

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