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17. Februar 2010
Schulterschmerzen können sich für den Patienten unterschiedlich anfühlen. Diese Schmerzen kommen bei verschiedenen Erkrankungen vor.
Schulterschmerzen können in jedem Alter auftreten. Männer und Frauen sind gleichermaßen davon betroffen.
Je nachdem, welche Ursache die Schulterschmerzen haben, spürt der Patient unterschiedliche Beschwerden.
Die Schmerzen können sich sowohl im Bereich der Schulter befinden als auch u.a. in die Schulter ausstrahlen. Häufig haben die Patienten Beschwerden in der Halswirbelsäule und spüren dadurch auch Schmerzen in der Schulter, da sie den Hals nicht mehr richtig drehen können.
Patienten mit Schulterschmerzen können sich häufig nur noch schlecht bewegen. Dabei bereitet das Bücken nach vorne oder auf die Seite große Schmerzen. Auch das Drehen nach hinten kann schmerzhaft sein. In vielen Fällen treten die Schmerzen auch dann auf, wenn die Arme bewegt werden. Der Schmerz wird dabei als brennend und stechend beschrieben und kann bis in die Hände ausstrahlen. Häufig spürt der Patient auch die Schmerzen, wenn direkt auf den ursächlichen Punkt gedrückt wird.
Facharzt für die Behandlung von Schulterschmerzen ist der Orthopäde. Für den Arzt ist von entscheidender Bedeutung, wie lange die Schulterschmerzen bereits bestehen, wo genau sich der Schmerz befindet, wie er sich anfühlt und wann der Schmerz immer auftritt. Im Rahmen seiner Diagnostik führt der Arzt auch eine körperliche Untersuchung durch und begutachtet die Schulter sowie die dortigen Sehnen und Muskeln. Zusätzlich drückt er bestimmte Punkte in diesem Bereich, die beim Patienten möglicherweise Schmerzen auslösen. Teilweise ist auch eine zusätzliche Diagnostik beim Neurologen notwendig.
Um die Ursache der Schulterschmerzen herauszufinden, wird häufig ein so genanntes Elektromyogramm angefertigt. Bei dieser Untersuchung wird die Aktivität der Muskeln gemessen. Je nach vermuteter Ursache können weitere bildgebende Verfahren wie z.B. eine Röntgenaufnahme oder eine Computertomografie notwendig werden. Der Orthopäde kann auch eine Arthroskopie (Gelenkspiegelung) durchführen. Die Arthroskopie dient zum einen der Diagnostik, zum anderen kann während dieser Spiegelung jedoch auch eine Behandlung der Ursache erfolgen.
Hat der Patient starke Schmerzen, so kann der Arzt Schmerzmittel mit oder ohne Kortison verordnen. Dieses Schmerzmittel kann als Tablette eingenommen werden. Auch das Umspritzen des schmerzhaften Punktes mit einem Schmerzmittel ist möglich. Beides behebt jedoch die Ursache der Schulterschmerzen nicht.
Zur Behandlung von Schulterschmerzen können verschiedene physikalische Therapien wie Massage, Krankengymnastik oder Fango helfen. Diese werden von einem Physiotherapeuten durchgeführt.
Häufig kann auch eine Akupunkturbehandlung helfen, die Schulterschmerzen zu lindern oder sogar zu heilen. Bei dieser Therapie aus der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) werden hauchdünne Nadeln in unterschiedlicher Länge in bestimmte Punkte in die Haut gestochen. Die Behandlung ist praktisch schmerzfrei und kann nach einigen Sitzungen helfen, die Energie des Körpers wieder in Gleichklang zu bringen.
In einigen Fällen ist auch eine Operation notwendig, um die Schulterschmerzen zu heilen. Hier kann z.B. die Implantation einer Gelenkprothese im Bereich der Schulter notwendig werden. Im Anschluss an die Behandlung im Krankenhaus muss sich der Patient meist einer mehrwöchigen Rehabilitationsbehandlung in einer Fachklinik unterziehen. Dort erlernt der Patient spezielle Übungen, die er auch zu Hause fortführen muss, um die Beweglichkeit der Schulter wieder herzustellen.
Auch das Tragen einer Armschlinge kann notwendig sein, um Schulterschmerzen zu therapieren. In diesem Fall helfen zusätzliche Kälteanwendungen, die Schmerzen zu lindern.
Treten die Schulterschmerzen nur hin und wieder auf, kann man sich zu Hause auch ein warmes Vollbad mit Kräutern machen, die sich entspannend auf die Muskeln auswirken. Wenn man spürt, dass die Muskeln erwärmt sind, kann man noch in der Badewanne Dehnungsübungen ausführen.
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