4. Februar 2009
Eine Arthritis (Gelenkentzündung) weist typische Symptome auf. Die Diagnostik ist daher für den Arzt meist recht eindeutig.
Ein Betroffener mit Arthritis klagt über Schmerzen an einem Gelenk, zum Beispiel am Fuß. Der Fuß ist dann geschwollen, wärmer als der übrige Körper, nur noch eingeschränkt beweglich und das Gelenk ist gerötet. Auch Eiter und Flüssigkeit können sich im Gelenk befinden. Je nach Art der Arthritis können die Gelenkschmerzen überwiegend nachts und morgens auftreten und neben den Schmerzen auch eine Steifigkeit des Gelenkes vorliegen. Diese Symptome sprechen für eine so genannte rheumatoide Arthritis. Einer Arthritis kann auch ein Gichtanfall zugrunde liegen. Meist ist hier dann das Großzehengrundgelenk betroffen. Es ist geschwollen und schmerzt stark.
Für die Diagnosestellung befragt der Arzt den Patienten nach den genauen Beschwerden. Der Arzt tastet das betroffene Gelenk ab und untersucht es auf seine Beweglichkeit. Anschließend erfolgt eine Blutabnahme. Liegt eine Arthritis vor, sind die so genannten Entzündungswerte im Blut erhöht. Zu den Entzündungswerten zählt man die weißen Blutkörperchen (Leukozyten), die Blutsenkungsgeschwindigkeit und einen Wert namens CRP. Liegt ein Gichtanfall vor, ist auch der Harnsäurewert im Blut erhöht. Bei einer rheumatoiden Arthritis sind dementsprechend die Rheumawerte im Blut erhöht. Neben diesen Untersuchungen fertigt der Arzt auch eine Röntgenaufnahme des schmerzenden Gelenkes an. So kann er feststellen, ob das Gelenk bereits geschädigt ist. Befindet sich Flüssigkeit oder Eiter im Gelenk, kann auch eine Punktion des Gelenkes notwendig sein. Während der Gelenkpunktion wird die Flüssigkeit herausgezogen. Dies verschafft dem Patienten auch wieder Erleichterung. Auch eine Arthroskopie, eine Gelenkspiegelung, kann zur Diagnosestellung notwendig sein.
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