Bindehaut - Hält durch die Tränenflüssigkeit das Auge feucht

Aufbau

Die Bindehaut, die auch als Konjunktiva oder Tunica conjunctiva bezeichnet wird, befindet sich am vorderen Teil des Augapfels. Diese Schleimhaut kommt an der Innenseite des Augenlids vor und reicht weiter bis ins Innere des Auges. Dabei verläuft die Bindehaut an der Augenlidkante und überzieht die hintere Fläche des Lids, die dem Augapfel zugewandt ist.

Beim Lidschlag der Augen wirkt die Bindehaut wie eine Art Wischtuch. Dabei verteilt sie die Tränenflüssigkeit über der Hornhaut (Cornea), ohne dass diese verletzt wird.

Im Inneren der Augenhöhle (Orbita) verbindet sich die Konjunktiva mit der Lederhaut (Sklera). Der vordere Teil der Lederhaut wird von der Bindehaut bis zum Anfang der Hornhaut überzogen. Diesen Abschnitt bezeichnet man auch als Tunica conjunctiva bulbi.

Der Hohlraum, der von der Bindehaut umhüllt wird, ist der Bindehautsack (Saccus conjunctivae). Die sich dahinter befindliche Nische wird als Bindehautgewölbe (Formix conjunctivae) bezeichnet. Dort befindet sich die Mündung der Ausführungsgänge der Tränendrüse (Glandula lacrimalis).

Am nasenseitigen Augenwinkel bildet die Bindehaut eine Zusatzfalte. Diese bezeichnet man auch als Nickhaut oder drittes Augenlid.

Zudem befinden sich in der Schleimhaut der Bindehaut einige Drüsenpakete, die akzessorischen Tränendrüsen. Sie sorgen für die wässrige Komponente des Tränenfilms.

Nervenversorgung

Die kleinen Nervenfasern, die durch die Bindehaut verlaufen, sind alles Äste des 5. Hirnnervs. Namentlich sind dies:

• Nervus frontalis
• Nervus lacrimalis
• Nervus infraorbitalis und
• Nervus nasociliaris.

Klinische Bedeutung

Anhand des Aussehens der Bindehaut bzw. ihrer Färbung ist es möglich, bestimmte Erkrankungen oder Mängel festzustellen.

• Ist sie gerötet, kann dies ein Hinweis auf eine Bindehautentzündung sein, doch auch Heuschnupfen ist möglich.
• Bei einer gelblichen Färbung besteht der Verdacht auf Gelbsucht.
• Eine Blutarmut lässt sich beim genaueren Hinsehen an einer blasseren Bindehaut erkennen.

Beschwerden und Erkrankungen der Bindehaut

Bindehautentzündung

Die häufigste Erkrankung der Bindehaut ist die Bindehautentzündung (Konjunktivitis). Dabei werden die Blutgefäße verstärkt gefüllt, wodurch es zu einer starken Rötung und Anschwellung des Auges kommt. Besonders betroffen von einer Bindehautentzündung sind Kinder.

Ursachen

Mögliche Ursachen der Konjunktivitis können sein:

• Virusinfektionen, die von Grippe-, Zoster- oder Herpesviren hervorgerufen werden
• bakterielle Infektionen, die von Streptokokken oder Staphylokokken verursacht werden
• allergische Reaktionen auf Hausstaub, Pollen oder Kosmetika
• Irritationen und mechanische Reizungen des Auges durch Fremdkörper oder Chemikalien

Hyposphagma

Als Hyposphagma bezeichnet man eine Unterblutung der Bindehaut oder auch subkonjunktivale Blutung. Die Hornhaut ist nicht betroffen. Zu Schmerzen oder einer Minderung der Sehschärfe kommt es bei der Blutung nicht.

Die Grünnde für das Hyposphagma sind unterschiedlicher Natur und können durch alltägliche Faktoren ausgelöst werden, aber auch durch Erkrankungen. Möglich sind

• starker Husten oder starkes Niesen
• körperliche Anstrengungen
• eine ernöhte Blutungsneigung
• Gefäßerkrankungen und starker Bluthochdruck
• eine virale Bindehautentzündung
• Augenoperationen
• traumatische Augen- oder Kopfverletzungen
• Infektionserkrankungen mit hämorrhagischen Symptomen