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Die Cerclage ist ziemlich umstritten. Sie kann jedoch nicht immer vermieden werden und hilft oft, eine drohende Frühgeburt zu vermeiden.

Wenn sich der Muttermund in der Schwangerschaft zu früh öffnet, so droht eine Fehl- oder Frühgeburt. In diesem Fall raten die Frauenärzte oft zu einer Cerclage, bei der ein Band um den Muttermund gelegt und dieser so künstlich wieder verschlossen wird.

Da der Eingriff etliche Risiken birgt, wird viel darüber diskutiert. Die Operation wird mit einer Betäubung des Rückenmarks oder mit Vollnarkose durchgeführt. Allein diese Narkoseformen sind in der Schwangerschaft natürlich sehr riskant. Die Folge der Cerclage können Wehen sein, die zur Geburt führen, wenn sie nicht medikamentös gestoppt werden können. Auch Blutungen können nach dem Eingriff auftreten. In jedem Fall muss die Schwangere einige Tage lang stationär in der Klinik bleiben, so dass sie engmaschig auf mögliche Nebenwirkungen des Eingriffes überwacht werden kann.

Wenn das Band, das um den Gebärmutterhals gelegt wurde, nicht die ganze Schwangerschaft über hält, so kann es trotz des Eingriffes zu einer Frühgeburt kommen. Auch während der Operation selbst kann es vorkommen, dass die Fruchtblase beschädigt wird. Zusätzlich können Keime durch den Eingriff, der über die Scheide vorgenommen wird, in den Körper der werdenden Mutter gelangen und hier zu Infektionen führen.

Bei Frauen, die bereits eines oder mehrere Kinder verloren haben und die Ursache dafür eine so genannte Zervixinsuffizienz ist, kann eine Cerclage auch vorsorglich durchgeführt werden. Auch die Notwendigkeit in diesem Fall wird jedoch heftig diskutiert und muss letztlich immer im Einzelfall entschieden werden.

In jedem Fall wird eine Cerclage kurz vor Ende der Schwangerschaft entfernt, meist beginnen die Wehen und der Geburtsvorgang dann nach wenigen Tagen. Durch das Legen oder Entfernen des Bandes, das sich um den Muttermund herum befindet, können jedoch auch Verletzungen entstehen, die weitere Schwangerschaften oder auch die Geburt erschweren können.

Grundinformationen und Hinweise zur Cerclage

• Umschlingung des Gebärmutterhalses - Wie eine Cerclage gelegt wird
• Ab wann eine Cerclage gelegt und wie sie entfernt wird
• Risiken und Nebenwirkungen einer Cerclage
• Gibt es andere Methoden, eine Frühgeburt zu verhindern?
• Die Cerclage in der Kritik

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