13. Juli 2009
Tuberkulose wird meist durch Tröpfcheninfektion übertragen. Wird die Diagnose frühzeitig gestellt, bestehen gute Heilungschancen.
Die Tuberkulose wird durch Bakterien verursacht und meist in Form der Tröpfcheninfektion von Mensch zu Mensch übertragen. Eine Ansteckung ist jedoch nur dann möglich, wenn es sich um eine so genannte offene Tuberkulose handelt. Eine offene Tuberkulose liegt immer dann vor, wenn der Betroffene die Tbc-Bakterien in den Ausscheidungen hat. Dies ist etwa bei jedem zehnten Betroffenen der Fall. Die Bakterien breiten sich hier über die Blutbahn aus und gelangen so in die Atemwege (bei einer Lungentuberkulose) und werden über Husten, Niesen oder Sprechen an die Umwelt abgegeben. Handelt es sich um eine Tuberkulose des Darmes, ist beispielsweise der Stuhl ansteckend, da sich darin die Bakterien befinden. Bei einer Nieren-Tbc werden die Bakterien über der Harn ausgeschieden. Von der Ansteckung bis zum Ausbruch der Erkrankung vergeht meist ein halbes Jahr. Von einer offenen Tuberkulose spricht man immer dann, wenn der Tuberkuloseherd einen "Ausgang" nach draußen hat.
Bei sehr vielen Betroffenen verläuft die Tbc-Erkrankung unbemerkt, da sie ein intaktes Immunsystem besitzen. Ob es zur zweiten Phase kommt, hängt lebenslang vom Immunsystem ab. Ist dieses immer intakt, schlummern die Bakterien lebenslang im Körper, ohne Symptome zu verursachen. Ist das Immunsystem hingegen angegriffen, kann die Tbc jederzeit ausbrechen. Faktoren wie Stress, Krankheiten oder der regelmäßige Konsum von Alkohol können zum Ausbrechen der Erkrankung beitragen.
Bei der Tuberkulose ist es von entscheidender Bedeutung, dass sie frühzeitig erkannt und lange genug behandelt wird. Wird die Behandlung zu früh beendet, kann die Erkrankung wieder ausbrechen. In schweren Fällen verläuft die Tbc auch tödlich.
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Von Nikolaus Konietzko und Robert Loddenkemper das Fachbuch Tuberkulose.