Tuberkulose ist eine Infektionskrankheit, die durch Tuberkelbakterien hervorgerufen wird. Die Infektion erfolgt meistens über die Atmungs- und Verdauungsorgane.
Tuberkulose, auch TBC, TB oder Schwindsucht, ist bereits seit der Antike eine der tödlichsten Krankheiten. In Deutschland ist Tuberkulose allerdings kaum noch verbreitet, unterliegt jedoch der Meldepflicht.
TBC ist eine bakterielle Tröpfcheninfektion, deren Keime (Mycobacterium tuberculosis) von erkrankten Personen z.B. durch Husten, Niesen und Sprechen über die Luft übertragen und eingeatmet werden. Selten ist auch eine Ansteckung durch Blut, Organe, andere Körperflüssigkeiten oder über nicht pasteurisierte Milch von erkrankten Rindern möglich.
Menschen mit geschwächtem Immunsystem, Diabetes oder Mangelernährung sind stärker gefährdet. Über 80 Prozent der Erkrankungen betreffen die Lunge, aber auch Kehlkopf, Gelenke, Knochen oder Harnwege können gelegentlich befallen werden. Die Inkubationszeit beträgt circa sechs Wochen.
Erkrankte klagen zu Krankheitsbeginn nur über geringfügige Beschwerden, die sich in Müdigkeit, Schwäche, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Nachtschweiß, Husten und leichtem Fieber äußern. Später können geschwollene Lymphknoten oder der typische Hustenauswurf (Sputum) auftreten. In den meisten Fällen bewährt sich zur Diagnose ein Tuberkulin-Hauttest, eine Röntgenuntersuchung oder eine CT.
Entsprechend dem Schweregrad unterscheidet man zwischen geschlossener, potentiell offener und offener Tuberkolose. Geschlossene TBC ist nicht ansteckend, wogegen offene Tuberkulose hoch infektiös ist, und - sofern sie nicht fachgerecht behandelt wird - bis zum Tod führen kann. Seit 1946 und der Behandlungsmöglichkeit mit Stropomycin sind die Risiken überschaubar.
Zur Behandlung wird eine Kombination mehrerer Antibiotika/Antituberkolotika über mehrere Monaten eingesetzt. Empfehlenswerte Prophylaxemöglichkeiten gibt es kaum oder sie haben sich nicht dauerhaft bewährt.
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