Affektive Psychosen - Seelische Erkrankungen mit nicht kontrollierbarer Störung der Gemütslage
Unter dem Begriff Affektive Psychose fasst man verschiedene seelische Erkrankungen zusammen. Dazu gehören Depressionen, Manien sowie bipolare Störungen.
Unter dem Begriff "Affektive Psychose" fasst man verschiedene seelische Erkrankungen zusammen. Dazu gehören Depressionen, Manien sowie bipolare Störungen.
Bei einer affektiven Psychose handelt es sich um unterschiedliche psychische Störungen. Obwohl der Begriff "Affektive Psychose" im medizinischen Alltag verbreitet ist, entspricht er nicht mehr modernen Standards. So werden stattdessen eher die Begriffe Affektive Störung oder Affektstörung verwendet.
Ausprägungsformen
Eine affektive Psychose oder affektive Störung äußert sich in Form von nicht kontrollierbaren Depressionen oder Manien (Hochstimmungen). Es kann aber auch zu einem permanenten Wechsel zwischen beiden Stimmungslagen kommen, was man als bipolare Störung oder manisch-depressive Störung bezeichnet.
Nur die schweren Depressionen zählt man zu den psychotischen Störungen. Daher unterscheidet man zwischen psychotischen sowie neurotischen Depressionen, die einen leichteren Verlauf haben und sich mit der Lebensgeschichte des Patienten begründen lassen. Allerdings kann es auch zu einem fließenden Übergang von leichten zu schweren Depressionen kommen.
Symptome
Die Symptome bei einer affektiven Psychose oder Störung sind unterschiedlich und hängen von der jeweiligen Verlaufsform ab.
Manie
So kommt es bei einer Manie zu
- Redefluss
- motorischer Ruhelosigkeit
- kurzen Schlafzeiten
- Selbstüberschätzung
- Hyperaktivität und
- Hochstimmung, die mindestens eine Woche anhält.
Darüber hinaus reagieren die Betroffenen
Depression
Bei einer Depression verliert der Betroffene dagegen sein Selbstwertgefühl und ist nicht mehr in der Lage, Freude zu empfinden. Weiterhin kommt es zu Symptomen wie
- Schlafstörungen
- Antriebslosigkeit
- Appetitlosigkeit
- Konzentrationsstörungen sowie
- Selbstvorwürfen und
- Selbstmordgedanken.
Bipolare Störung
Im Falle einer bipolaren Störung wechseln sich manische und depressive Phasen miteinander ab. Die Intervalle zwischen den Phasen sind von unterschiedlicher Dauer.
Mit der Zeit werden sie jedoch immer kürzer. Wird die Psychose nicht behandelt, droht die Gefahr, dass sie chronisch verläuft und sich noch weiter verschlimmert.
Ursachen
Häufig ist die Erkrankung Ursache von Folgeproblemen. Dazu gehören zum Beispiel
- der Verlust des Arbeitsplatzes
- der Abbruch von zwischenmenschlichen Beziehungen
- Drogensucht und
- finanzielle Probleme.
Da die Depressionsphasen mit zunehmendem Lebensalter immer mehr zunehmen und länger andauern, steigt das Selbstmordrisiko bei den Betroffenen an. Die genaue Ursache für eine affektive Psychose ist nicht bekannt. Es wird angenommen, dass
- biologische Faktoren
- genetische Disposition oder
- Umweltfaktoren
als mögliche Gründe für die Erkrankung infrage kommen.
Behandlung
Für die Behandlung einer affektiven Störung werden verschiedene Methoden angewandt.
Bei einer Manie
So erfolgt im Falle einer akuten Manie eine medikamentöse Therapie mit Neuroleptika. Mithilfe von bestimmten Antiepileptika und einer Lithiumtherapie kann zudem eine Phasenprophylaxe durchgeführt werden.
Bei einer Depression
Leidet der Patient dagegen unter Depressionen, verabreicht man ihm meist Antidepressiva wie zum Beispiel Citalopram oder Amitriptylin. Überaus wichtig ist zudem die Durchführung einer verhaltenstherapeutischen oder tiefenpsychologischen Psychotherapie.
Unter Umständen können bei schweren Depressionen und Manien dieselben soziotherapeutischen Behandlungsmethoden sinnvoll sein wie im Falle einer schizophrenen Psychose. Bei schweren Depressionen kommt zudem vermehrt eine Elektrokrampftherapie, bei der ein epileptischer Anfall durch den Einsatz von Strom ausgelöst wird, zur Anwendung. Diese Methode ist in Fachkreisen jedoch heftig umstritten.
- Affektive Psychosen, Schattauer, Stgt., 1990, ISBN 3794513339
- Psychiatrie der Gegenwart, in 9 Bdn., Bd.5, Affektive Psychosen, Springer, Heidelberg, 1987, ISBN 3540174206
- Psychotherapie der Psychosen, Quintessenz-Zahnmed., Bln, 1993, ISBN 3861282054
- Grundwissen Medizin: für Nichtmediziner in Studium und Praxis, UTB GmbH, 2017, ISBN 3825248860
- Praxisleitfaden Allgemeinmedizin: Mit Zugang zur Medizinwelt (Klinikleitfaden), Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437224476
- Gesundheits- und Krankheitslehre: Lehrbuch für die Gesundheits-, Kranken- und Altenpflege, Springer Medizin Verlag, 2013, ISBN 9783642369834
- Medizinwissen von A-Z: Das Lexikon der 1000 wichtigsten Krankheiten und Untersuchungen, MVS Medizinverlage Stuttgart, 2008, ISBN 3830434545
- Lexikon der Krankheiten und Untersuchungen, Thieme Verlagsgruppe, 2008, ISBN 9783131429629
- Netter's Innere Medizin, Thieme Verlagsgruppe, 2000, ISBN 3131239611
- Innere Medizin 2019, Herold, 2018, ISBN 398146608X
- Innere Medizin 2020, Herold, 2019, ISBN 3981466098
- Repetitorium für die Facharztprüfung Innere Medizin: Mit Zugang zur Medizinwelt, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437233165
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