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29. Oktober 2009
Um Bestandteile des Mutterkuchens zu entnehmen, wird eine Plazenta-Untersuchung durchgeführt. Dabei gibt es zwei verschiedene Möglichkeiten.
In den meisten Fällen ist bei einer Plazenta-Untersuchung keine Betäubung erforderlich. Die Gewebeentnahme wird unter Ultraschallkontrolle durchgeführt. Für die Biopsie gibt es zwei Möglichkeiten: Die Transabdominale und die Transzervikale Methode. Bei der Transabdominalen Form wird eine schmale Punktionsnadel in die Bauchdecke der schwangeren Frau eingestochen, die dann bis in die Plazenta gelangt. Zunächst wird nach einer geeigneten Punktionsstelle gesucht. Ist diese gefunden, wird die Nadel unter Ultraschallkontrolle bis in die Plazenta vorgeschoben. Anschließend werden ca. 20 – 30 Milligramm der Chorionzotten abgesaugt und zur weiteren Untersuchung in ein Labor geschickt. Die Methode ähnelt der Fruchtwasseruntersuchung, bis auf den Unterschied, dass dabei andere Zellen entnommen werden.
Bei der zweiten Möglichkeit, der Transzervikalen Form, wird anstelle der Nadel ein schmaler Katheter in die Scheide der Frau eingelassen. Von dort aus wird er in die Plazenta geschoben. Allerdings wird diese Methode, wegen der hohen Komplikationsgefahr, kaum noch verwendet.
Nach der Prozedur werden die entnommenen Zellen in einem Labor gründlich analysiert. Bereits nach zwei bis drei Tagen kann ein Ergebnis vorliegen. Darüber hinaus werden auch Langzeitkulturen angelegt, die nach ca. zwei bis drei Wochen verfügbar sind und Änderungen enthalten können. Auf diese Weise lassen sich das Down Syndrom oder erblich bedingte Stoffwechselerkrankungen erkennen.
Nach einer Plazenta-Untersuchung sollte die Schwangere zwei oder drei Tage körperliche Schonung einlegen. In seltenen Fällen können nach der Biopsie leichte Blutungen und Infektionen auftreten. Das Risiko einer Fehlgeburt durch eine Plazenta-Untersuchung liegt bei rund einem Prozent.
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