19. Oktober 2009
Eine Endometriose wird meist operativ behandelt. Vorbeugen kann man der Erkrankung nicht.
Die Operation stellt meist die sicherste Methode dar, die Endometriose zu heilen. Je nachdem, wo sich der Endometrioseherd befindet und wie alt die Patientin ist, stehen hier verschiedene Operationsmöglichkeiten zur Verfügung.
Ist die Patientin bereits älter und/oder hat schon Kinder, wird oftmals ein Bauchschnitt gesetzt und neben dem Endometrioseherd auch die Eierstöcke entfernt. Folge ist dann jedoch, dass die Patientin keine Kinder mehr bekommen kann. Durch die Entfernung der Eierstöcke findet jedoch auch keine Menstruationsblutung mehr statt, so dass die Endometriose ausheilen kann. Diese Methode wird auch angewendet, wenn es sich um einen sehr ausgedehnten Befund handelt.
Befindet sich der Herd der Erkrankung im Bereich des Gebärmutterhalses, kann der Arzt diesen von der Scheide aus ausschneiden.
Auch im Rahmen einer Bauchspiegelung kann der Endometrioseherd entfernt werden, wenn er sich im zugänglichen Bereich befindet. Die Operation wird hier dann mit Laser durchgeführt.
Nach der Operation erfolgt meist eine Weiterbehandlung mit Medikamenten. Die Medikamente haben einen Einfluss auf den Zyklus der Frau und unterbinden diesen meist, so dass sich die Endometriose zurückbilden kann. Diese Medikamente müssen meist etwa ein halbes Jahr eingenommen werden und haben Nebenwirkungen wie eine Gewichtszunahmen, Schlafstörungen oder Stimmungsschwankungen (Beschwerden wie sonst in den Wechseljahren) zur Folge. Liegt lediglich ein minimaler Endometrioseherd vor, wird diese medikamentöse Therapie oftmals auch als alleinige Therapie eingesetzt.
Grundsätzlich ist eine alleinige medikamentöse Behandlung meist nicht auf Dauer Erfolg versprechend, so dass sie bei ausgedehnteren Befunden immer mit der Operation kombiniert wird.
Der Bildung von Endometrioseherden kann man nicht vorbeugen. Frauen, die jedoch bereits seit langer Zeit einen Kinderwunsch haben und nicht schwanger werden, sollten sich gynäkologisch untersuchen lassen. Oft ist eine Endometriose die Ursache für den unerfüllten Kinderwunsch.
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