Alopecia diffusa - Diffuser Haarausfall

Als Alopecia diffusa bezeichnet man eine Form von Haarausfall. Ein diffuser Haarausfall kann unterschiedliche Ursachen haben; dabei liegen Haarwurzelschädigungen vor, die beispielsweise durch bestimmte Medikamente, aber auch hormonelle Faktoren oder Erkrankungen ausgelöste werden. Sämtliche Haare am Körper können dabei betroffen sein. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache des Haarausfalls. Informieren Sie sich in diesem Artikel über Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten des diffusen Haarausfalls.

Von Jens Hirseland

Bei Alopecia diffusa sind nicht nur die Kopfhaare vom Ausfall betroffen. So können sämtliche Haare des Körpers ausdünnen. Die Ursachen dafür sind vielfältig. In den meisten Fällen ist der Haarausfall nur von vorübergehender Dauer.

Mögliche Ursachen

Bei einem diffusen Haarausfall werden die Haarwurzeln derart geschädigt, dass ein Ausfall der Haare die Folge ist.

Medikamente

Als mögliche Gründe kommen unter anderem bestimmte Medikamente infrage. So kann eine Chemotherapie, bei der ein Patient Zytostatika einnehmen muss, um einen bösartigen Tumor zu behandeln, zu einem diffusen Haarausfall führen. Das Gleiche gilt für eine Strahlentherapie.

Zu den weiteren möglichen Auslösern zählen

Hormone

Aber auch hormonelle Faktoren können eine Rolle spielen. Kommt es zum Beispiel zu Störungen von Geschlechtshormonen oder Funktionsstörungen der Schilddrüse, hat dies mitunter den Ausfall von Haaren zur Folge. Bei Frauen tritt hormonbedingter Haarausfall allerdings nur selten auf. Außerdem ist seine Ausprägung deutlich geringer als bei Männern.

Verdacht auf eine Hormonstörung besteht vor allem dann, wenn neben dem Haarausfall an anderen Körperstellen übermäßig Haare wachsen oder die Stimme tiefer wird. In diesem Fall liegt meist eine Störung der weiblichen Östrogenherstellung vor, die von einem Tumor an den Eierstöcken ausgelöst werden kann.

Auch hormonelle Umstellungen

gelten als mögliche Auslöser.

Vergiftungen, Erkrankungen, Beschwerden

Weitere Ursachen für Alopecia diffusa sind

Es ist aber auch möglich, dass es sich bei diffusem Haarausfall lediglich um eine Alterserscheinung handelt.

Merkmale und Verlauf

Ein typisches Merkmal von Alopecia diffusa ist der Verlust von Haaren am ganzen Kopf. So kommt es zur Bildung von lichten Stellen. Außerdem fällt das Wachstum der nachkommenden Haare schwächer und langsamer aus.

Ob der Haarausfall rasch oder eher langsam vonstatten geht, ist vom Schweregrad des schädigenden Auslösers abhängig. Bei einer intensiven Chemotherapie werden die Haarwurzeln derart stark geschädigt, dass es bereits nach zwei bis vier Wochen zu einem Ausfall der Haare kommen kann.

Ist dagegen ein Mangel an Nährstoffen für den diffusen Haarausfall verantwortlich, beginnt der Verlust der Haare meist erst nach ca. drei Monaten. Selbst wenn die Ursache für den Haarausfall beseitigt wurde, kann der Haarverlust noch ein paar Wochen anhalten.

Diagnose

Um eine Diagnose zu erstellen, nimmt der behandelnde Arzt eine körperliche Untersuchung vor. Durch eine Blutuntersuchung lässt sich zudem feststellen, ob der Haarausfall durch einen Mangel an Nährstoffen oder eine Stoffwechselstörung verursacht wird.

Eine weitere Untersuchungsmöglichkeit ist ein Trichogramm. Dazu entnimmt man dem Patienten ca. zwanzig bis fünfzig Haare, um die Haarwurzeln unter einem Mikroskop genauer zu untersuchen. Auf diese Weise kann das Wachstumsverhalten der Haare ermittelt werden.

Behandlung

Um Alopecia diffusa wirkungsvoll behandeln zu können, muss die Ursache für den Haarausfall beseitigt werden. Wird der Verlust der Haare durch bestimmte Medikamente hervorgerufen, versucht man, andere Präparate zu verwenden. Bei einem ernährungsbedingten Mangelzustand besteht die Möglichkeit, die Ernährung entsprechend umzustellen. Zu diesem Zweck führt man dem Patienten die fehlenden Nährstoffe, wie zum Beispiel Eiweiß, Vitamine oder Zink, zu.

Weitere mögliche Maßnahmen sind - je nach Ursache -

  • Uwe Beise, Uwe Beise, Werner Schwarz Gesundheits- und Krankheitslehre: Lehrbuch für die Gesundheits-, Kranken- und Altenpflege, Springer Medizin Verlag, 2013, ISBN 9783642369834
  • Susanne Andreae, Peter Avelini, Peter Avelini, Martin Hoffmann, Christine Grützner Medizinwissen von A-Z: Das Lexikon der 1000 wichtigsten Krankheiten und Untersuchungen, MVS Medizinverlage Stuttgart, 2008, ISBN 3830434545
  • Susanne Andreae, Peter Avelini, Melanie Berg, Ingo Blank, Annelie Burk Lexikon der Krankheiten und Untersuchungen, Thieme Verlagsgruppe, 2008, ISBN 9783131429629
  • Frank H. Netter Netter's Innere Medizin, Thieme Verlagsgruppe, 2000, ISBN 3131239611
  • Gerd Herold Innere Medizin 2019, Herold, 2018, ISBN 398146608X
  • Gerd Herold Innere Medizin 2020, Herold, 2019, ISBN 3981466098
  • Malte Ludwig Repetitorium für die Facharztprüfung Innere Medizin: Mit Zugang zur Medizinwelt, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437233165
  • Stefan Gesenhues, Anne Gesenhues, Birgitta Weltermann Praxisleitfaden Allgemeinmedizin: Mit Zugang zur Medizinwelt (Klinikleitfaden), Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437224476
  • Reinhard Strametz Grundwissen Medizin: für Nichtmediziner in Studium und Praxis, UTB GmbH, 2017, ISBN 3825248860

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