Druckausgleich beim Tauchen - Zweck und Techniken
Eine überaus wichtige Rolle beim Tauchen spielt ein kontrollierter Druckausgleich. So drohen ohne ihn gesundheitliche Beeinträchtigungen.
Beim Druckausgleich handelt es sich um einen Vorgang, bei dem es in mehreren Räumen, die mit dem gleichen Medium gefüllt sind, zur Herstellung desselben Drucks kommt. Dabei kann es sich um Flüssigkeit wie Wasser oder Gas handeln.
Im Tauchsport bildet sich im Mittelohr des Menschen im Vergleich zur benachbarten Umgebung ein Unterdruck oder Überdruck. Über die Eustachische Röhre (Tuba auditiva Eustachii), auch als Ohrtrompete bekannt, besteht eine Verbindung zwischen Mittelohr und Rachen. Normalerweise ist diese nicht geöffnet. Dies geschieht erst beim Schlucken, wodurch sich ein Druckausgleich herstellen lässt. Durch das Mittelohr ist ein Hohlraum vorhanden, in dem der Druckausgleich herbeigeführt wird.
Beim Abtauchen nimmt der äußere Druck auf das elastische Trommelfell (Membrana tympani) deutlich zu, wodurch dieses nach Innen gedrückt wird. Fällt die Beanspruchung deswegen zu hoch aus, macht sich dies durch Schmerzen in den Ohren bemerkbar. Beim Vornehmen eines Druckausgleichs wird die Luft aus dem Rachen via Ohrtrompete ins Mittelohr gedrückt. Auf diese Weise bewegt sich das Trommelfell in die äußere Richtung, sodass die Schmerzen oder Druckgefühle wieder zurückgehen.
Leidet man allerdings unter einer Erkältung, besteht das Risiko einer Verstopfung der Eustachischen Röhre, wodurch kein Druckausgleich möglich ist.
Welchen Sinn hat der Druckausgleich beim Tauchen?
Der Druck auf den menschlichen Körper fällt unter der Wasseroberfläche deutlich höher aus als an Land. Besonders betroffen davon sind mit Luft gefüllte Organe wie die Nasennebenhöhlen oder das Mittelohr. Beim Tauchsport können sich diese Körperstrukturen nicht an die Druckverhältnisse, die unter Wasser herrschen, anpassen.
Dies hat zur Folge, dass durch den Taucher eigenständig ein Druckausgleich herbeigeführt werden muss. Das ist überaus wichtig, da dem Taucher ansonsten Verletzungen am Mittelohr oder am Innenohr drohen, die wiederum langfristig Hörschäden zur Folge haben. Im schlimmsten Fall kann sogar das Trommelfell reißen, was sich durch Übelkeit, Erbrechen und erhebliche Schwindelgefühle bemerkbar macht.
Training zum Druckausgleich wichtig
Gerade Tauchanfänger besitzen noch keine Erfahrung darin, einen Druckausgleich herbeizuführen. Aus diesem Grund sollten sie dieses Vorgehen vor dem ersten Tauchen unbedingt trainieren. Dabei gilt es, unterschiedliche Techniken einzustudieren.
Eine weitere wichtige Voraussetzung bildet der Gesundheitszustand des Tauchers. So muss dieser unbedingt körperlich fit und gesund sein, denn nur Rachen und Ohren, die gesund sind, können dem starken Druck unter Wasser standhalten. Überprüfen lässt sich dies durch eine Untersuchung beim Hals-Nasen-Ohren-Arzt.
Verschiedene Techniken zum Druckausgleich
Um einen Druckausgleich beim Tauchen herbeizuführen, stehen unterschiedliche Techniken zur Verfügung.
Simple Techniken
Die simpelsten Verfahren können bereits an Land durchgeführt werden. Dabei handelt es sich um
- das Schlucken,
- das Gähnen,
- das Bewegen des Kiefers sowie
- das Neigen des Kopfes.
Diese Methoden kommen vor allem Tauchern zugute, deren Eustachische Röhre verhältnismäßig weit ist. Deswegen haben sie auch keine Probleme beim Druckausgleich. Fällt die Ohrtrompete jedoch enger aus, ist ein zusätzlicher Druckausgleich erforderlich.
Bei Tauchanfängern kommt es bei der Anwendung dieser einfachen Techniken nicht selten zu Fehlern, wodurch sich bei diesen nach dem ersten Tauchversuch im Schwimmbad mitunter ein Barotrauma einstellt. Das Mittelohr-Barotrauma gehört zu den häufigsten Verletzungen von Tauchern. Aus diesem Grund ist es wichtig, die einzelnen Verfahren gut zu kennen und solange zu üben, bis der Schüler die für ihn geeignete Technik beherrscht.
Zusätzliche Techniken
Zu den besonderen Druckausgleichstechniken zählen
- die Valsalva-Methode,
- die Frenzel-Methode,
- die Lowry-Methode,
- die Toynbee-Methode,
- die Beance Tubaire Volontaire-Methode,
- die Edmonds-Methode sowie
- die Roydhouse-Methode.
Valsalva-Methode
Die bekannteste Technik zum Druckausgleich stellt die Valsalva-Methode dar. Sie wurde nach dem italienischen Anatomen Antonio Maria Valsalva (1666-1723) benannt, der sie erstmals beschrieb.
Ablauf: Der Taucher hält sich seine Nase mit den Fingern zu und pustet in sie hinein, als wolle er ausatmen.
Auf diese Weise schließt sich die Stimmritze (Glottis). Zur gleichen Zeit bauen Bauchmuskulatur und Zwerchfell Druck in der Rachenhöhle auf. Das Öffnen und Belüften der Nasenhöhle kommen passiv zustande.
Nach Angaben der DLRG (Deutsche Lebensrettungsgesellschaft) birgt die Valsalva-Methode jedoch gewisse Risiken in sich, da es zu Schäden am Ohr kommen kann. Außerdem drohen Probleme mit dem Kreislauf. Aus diesem Grund empfiehlt es sich, angestrengtes Pressen bei der Valsalva-Methode unbedingt zu vermeiden. Der Taucher darf den Druckausgleich nicht erzwingen.
Frenzel-Methode
Als beste Technik für den Druckausgleich beim Tauchen gilt die Frenzel-Methode. Sie wurde von dem deutschen Luftwaffenkommandanten Herrmann Frenzel entwickelt, der mit diesem Verfahren während des 2. Weltkrieges Sturzkampfflieger ausbildete. Beim Fliegen schreitet die Druckveränderung langsamer und sanfter voran als beim Tauchen. Allerdings macht sie sich beim Piloten rascher bemerkbar.
Ablauf: Im Rahmen der Frenzel-Methode riegelt die betroffene Person ihre Stimmbänder ab. Dabei hält sie sich ihre Nasenlöcher zu und stößt einen K-Laut oder Guh-Laut aus. Auf diese Weise wird der hintere Abschnitt der Zunge angehoben, wodurch es zum Hochzucken des Adamsapfels kommt.
Das Wippen des Adamsapfels gilt sowohl für Sturzflieger als auch für Taucher als geeignete Methode zum Druckausgleich. Da die Anstrengung dabei nur kurz ist, lässt sich die Frenzel-Methode rasch und beliebig oft wiederholen. Ein weiterer Vorteil des Verfahrens liegt darin, dass die Nase nicht unbedingt verschlossen werden muss, wodurch die Hände frei bleiben.
Lowry-Methode
Ablauf: Bei der Lowry-Methode hält sich der Taucher seine Nase mit den Fingern zu. Anschließend atmet er langsam gegen die Nase aus und schluckt dabei.
Um zur gleichen Zeit die Nase zu verschließen, Druck auszuüben und zu schlucken, bedarf es einiger Übung. Beherrscht der Taucher die Lowry-Technik jedoch erst einmal, erweist sie sich als sehr wirkungsvoll. Durch die Lowry-Methode kommt es zum Zunehmen und Abnehmen von Druck sowie zum Belüften der Nasennebenhöhlen.
Empfohlen wird die Lowry-Technik von renommierten HNO-Ärzten aus der Tauchmedizin.
Toynbee-Methode
Die Toynbee-Methode wurde nach dem englischen Mediziner Joseph Toynbee (1815-1866) benannt, der als erster Mensch das Knackgeräusch identifizierte, das beim Öffnen der Tube entsteht, wenn es zum Schlucken kommt.
Ablauf: Bei der Toynbee-Methode werden die beiden Nasenlöcher verschlossen, während der Taucher gleichzeitig schluckt. Die Eustachische Röhre wird durch die Halsmuskeln geöffnet, wodurch die Luft für einen Druckausgleich in Richtung Mittelohr sorgen kann.
Für Taucher, die mit ihrem Sport erst begonnen haben, gilt die Toynbee-Methode jedoch mitunter als schwierig. Dies trifft vor allem beim Einatmen von trockener Luft zu. Außerdem eignet sich die Technik nicht für schnelle Abstiege, da es zu Schwierigkeiten kommen kann, wenn der Druckausgleich nicht sofort eintritt. So hat die Eustachische Röhre Probleme damit, sich nach dem Verpassen des richtigen Moments zu öffnen.
Beance Tubaire Volontaire-Methode
Beance Tubaire Volontaire-Methode (BTV) ist die Bezeichnung für ein Druckausgleichverfahren, das in den 50er Jahren von der französischen Marine entwickelt wurde. Übersetzt bedeutet der Begriff "Freiwilliges Öffnen der Tube". Da diese Methode als recht schwierig gilt, wird sie nur von rund 30 Prozent aller Tauchsportler sicher beherrscht.
Ablauf: Bei dem Verfahren erfolgt die Kontraktion des Gaumens. Gleichzeitig wird die Eustachische Röhre von den oberen Halsmuskeln aufgezogen. Die Technik lässt sich mit der Endphase des Gähnens vergleichen.
Das Problem der Beance Tubaire Volontaire-Methode besteht in erster Linie darin, dass manche Taucher über ein naturgegebenes Talent verfügen, sie zu beherrschen, während andere mit ihr überhaupt nicht zurechtkommen.
Edmonds-Methode
Ein weiteres Verfahren zum Druckausgleich bildet die Edmonds-Methode. Sie wurde von dem australischen Autor Carl Edmonds erdacht, der ein Buch über Tauchmedizin herausbrachte.
Ablauf: Bei dieser Technik kommt der Druckausgleich durch das Kombinieren der Frenzel-Methode oder der Valsalva-Methode mit dem Kopfneigen oder Bewegungen des Kiefers zustande. Auf diese Weise findet eine effizientere Öffnung der Eustachischen Röhre statt.
Roydhouse-Methode
Ähnlich wie die Beance Tubaire Volontaire-Methode läuft die Roydhouse-Methode ab, deren Entwickler der neuseeländische Sportmediziner Noel Roydhouse ist.
Ablauf: Roydhouse erweiterte die Beance Tubaire Volontaire-Technik um Hinweise zur exakten Reihenfolge beim Anspannen der Halsmuskeln. So müssen sowohl die Gaumenheber (Levator veli palatini) als auch die Gaumenstrecker (Tensor veli palatini) kontrahiert werden. Dadurch kommt es zum Anheben des Zäpfchens, das sich im Hals befindet, welches sich ein wenig in die vordere Richtung bewegt. Außerdem öffnet sich durch das Anspannen der Gaumenstrecker die Tube.
Im weiteren Verlauf der Roydhouse-Methode gilt es, die Zungenmuskeln derart anzuspannen, dass sich durch das Öffnen der Tube ein knackendes Geräusch bildet. Nicht selten lässt sich dieser Vorgang durch einen Kieferstoß unterstützen.
Besonders bevorteilt sind bei der Roydhouse-Methode Taucher, die das Blasen von Rauchringen beherrschen. Auf diese Weise kann der Taucher erkennen, welche Muskeln er zum Öffnen der Eustachischen Röhre benötigt.
Mögliche Probleme mit dem Druckausgleich
Kommt es zu Problemen beim Druckausgleich, kann der betroffene Taucher unter starken Druckschmerzen beim Auftauchen oder Abtauchen leiden. Zumeist zeigt sich ein stechender Schmerz in der Stirnhöhle oder in den Ohren. Er kann über der Nase oder zentral auftreten.
Probleme beim Druckausgleich werden in den meisten Fällen durch Erkältungen hervorgerufen. Dabei liegt eine Verstopfung der Eustachischen Röhre vor. Im Falle einer Erkältung gilt es grundsätzlich, auf Tauchgänge zu verzichten.
Auch ein zu schnelles Abtauchen kann der Grund für Schwierigkeiten beim Druckausgleich sein. Dabei steigt der Außendruck so rasch an, dass der Druckausgleich keine Wirkung mehr erzielt. In diesem Falle sollte der Taucher wieder auftauchen und erneut einen Druckausgleich versuchen. Gelingt dies nicht, muss der Tauchvorgang beendet werden.
![Taucher mit Taucherausrüstung unter Wasser bei Korallen]()
© Irmina Mamot - www.fotolia.de
![Taucher vor dunkler Höhle unter Wasser mit Taschenlampe, Foto aus Höhle geschossen]()
© Frank Waßerführer - www.fotolia.de
![Nahaufnahme Gasflaschen Ventil]()
© Carsten Steps - www.fotolia.de
Wann zum Arzt?
Ein Druckausgleich lässt sich nicht erzwingen. Scheitert er trotz mehrmaliger Versuche, ist es besser, auf das Tauchen zu verzichten und einen Arzt zu konsultieren. Es besteht die Möglichkeit, dass gesundheitliche oder anatomische Probleme vorliegen, die ein Gelingen des Druckausgleichs verhindern. Dabei kann es sich um
- Polypen,
- eine verkrümmte Nasenscheidewand oder
- blockierte Nasennebenhöhlen
handeln. Mitunter lassen sich die Probleme durch einen operativen Eingriff beheben.
Von einem Weitertauchen bei Schmerzen ist unbedingt abzuraten. So besteht dadurch das Risiko eines Trommelfellrisses, der wiederum den Verlust des Gehörs nach sich ziehen kann.
