Anwendung und Ablauf der Vaginal-Sonographie

Als Vaginal-Sonographie bezeichnet man eine Ultraschalluntersuchung der Scheide. Diese wird im Rahmen einer Schwangerenvorsorge durchgeführt und verläuft für die Schwangere völlig schmerzlos.

Von Jens Hirseland

Ziel und Zweck

Ziel und Zweck einer Vaginal-Sonographie (Ultraschall bei Schwangeren) ist die Beobachtung und Überwachung der Entwicklung eines ungeborenen Kindes bei einer Schwangeren.

Angewendet wird eine Vaginal-Sonographie im Rahmen der Schwangerenvorsorge. Dabei wird eine schmale Ultraschallsonde in die Scheide der Frau eingeführt.

Funktionsprinzip

Eine Ultraschalluntersuchung der Vagina funktioniert genauso wie alle anderen Ultraschalluntersuchungen. Es werden Schallwellen von einem Ultraschallkopf ausgesendet, die dann vom Gewebe verändert und anschließend erneut vom Ultraschallkopf empfangen werden. Durch die Bearbeitung der Ultraschallwellen mit einem Verstärker können die Schallwellen dann auf einem angeschlossenen Bildschirm abgebildet werden.

Neben der Vaginal-Sonographie wird bei einer Schwangeren auch eine Ultraschalluntersuchung über die Bauchdecke durchgeführt, was man als Abdominal-Sonographie bezeichnet. Der Unterschied ist, dass die Abdominal-Sonographie von außen vorgenommen wird, während die Vaginal-Sonographie von innen erfolgt.

Anwendungsgebiete

Durch die Anwendung einer Ultraschalluntersuchung kann ab der 4. Schwangerschaftswoche (SSW) die Fruchtblase erkannt werden, wofür allerdings ein hochauflösendes Ultraschallgerät erforderlich ist. Ab der 5. Schwangerschaftswoche ist der Embryo zu erkennen, ab der 6. Schwangerschaftswoche können auch erste Herztöne des Kindes wahrgenommen werden.

Später lassen sich auch Bewegungen des Embryos, mögliche Fehler in der Fruchtanlage oder eventuelle Fehlbildungen des Kindes erkennen.

Zudem können mit einer Vaginal-Sonographie Erkrankungen oder Störungen der weiblichen Geschlechtsorgane wie Entzündungen oder Verklebungen der Eierstöcke sowie Myome oder Geschwülste in der Gebärmutter festgestellt werden.

Weiterhin lassen sich auf diese Weise die Gleichmäßigkeit und die Dicke der Gebärmutterschleimhaut bestimmen.

Ablauf einer Vaginal-Sonographie

Eine Vaginal-Sonographie wird vor allem in der frühen Schwangerschaft durchgeführt. Die besten Untersuchungsergebnisse lassen sich auf diese Weise vor der 12. Schwangerschaftswoche erzielen.

Durchführung

Für die Durchführung der Ultraschalluntersuchung legt sich die Frau auf einen gynäkologischen Untersuchungsstuhl, wobei die Beine in spezielle Beinschalen gelegt werden.

Nachdem die zu untersuchende Frau eine bequeme Position eingenommen hat, wird der für die Untersuchung vorgesehene Ultraschallkopf mit einem Gleitgel eingerieben. Zum einen wird damit eine bessere Übertragung der Schallwellen ermöglicht und zum anderen erleichtert das Gel das Einführen der Sonde in die Scheide. Anschließend wird die Ultraschallsonde vorsichtig in die Scheide eingeführt.

Durch die folgende Darstellung auf dem Monitor sind die inneren Genitalien optimal für den untersuchenden Arzt einsehbar. Selbst ein Embryo, der nur einige Millimeter groß ist, kann auf diese Weise gut erkannt werden.

In den späteren Schwangerschaftswochen wird dann eine Abdominal-Sonographie vorgenommen, bei der die Untersuchung über den Bauchraum erfolgt.

Mögliche Risiken

Eine Vaginal-Sonographie verläuft in der Regel schmerzlos und ohne Komplikationen.