Doppelsehen (Diplopie)

Eine weitere Sehstörung ist die Diplopie, auch als Doppelsehen bezeichnet. Dabei nehmen die Betroffenen Doppelbilder wahr. Das Gehirn der Betroffenen ist nicht dazu in der Lage, die Bilder, die wahrgenommen werden, zu einem räumlichen Bild zusammen zu setzen. Die ursächlichen Störungen können angeboren oder auch krankheitsbedingt sein. Lesen Sie alles Wissenswerte über das Doppelsehen.

Von Jens Hirseland
Klassifikation nach ICD-10: H53.2
ICD-10 ist ein weltweit verwendetes Klassifikationssystem für medizinische Diagnosen. Der sogenannte ICD-Code ist zum Beispiel auf einem ärztlichen Attest zu finden.

Bei der Diplopie (Doppelsehen) handelt es sich um eine Störung des Binokularsehens. Das heißt, dass die Bilder, die die Augen wahrnehmen, vom Gehirn nicht zu einem räumlichen Bild zusammengesetzt werden. Stattdessen sieht der Betroffene die Bilder doppelt. Die Lage der Doppelbilder ist entweder vertikal, horizontal oder verkippt, was von den betroffenen Augenmuskeln abhängt.

Ursachen

Die Ursachen für Doppelsehen sind mannigfaltig. So kommen neben angeborenem Strabismus (Schielen) auch diverse Erkrankungen wie

als Grund für eine Diplopie infrage. Aber auch

können Doppelsehen hervorrufen.

Diagnose

Um eine Diplopie festzustellen, wird der Patient im Rahmen einer augenärztlichen Untersuchung diversen Tests unterzogen. Diese dienen dazu, die Reflexe der Hornhaut, die Beweglichkeit der Augen sowie die Funktionstüchtigkeit der Augenmuskeln zu überprüfen.

Bei einem Aufdeck-Test wird festgestellt, ob sich die Augen auf einen bestimmten Punkt fixieren. Des Weiteren können auch Zusatzuntersuchungen wie

erforderlich sein.

Behandlung

Um eine Diplopie erfolgreich zu behandeln, gilt es, die Ursache der Sehstörung zu bekämpfen.

  • Handelt es sich um eine bakterielle Infektion, erhält der Patient meist Antibiotika.
  • Sind Kopfverletzungen oder Tumore für das Doppelsehen verantwortlich, kann ein operativer Eingriff erforderlich sein.
  • Wird die Sehstörung durch angeborenes Schielen verursacht, ist es möglich, mit speziellen Prismenbrillen oder Prismenfolien, die man auf eine Brille klebt, Abhilfe zu schaffen.

Ist gar ein Gehirntumor für das Doppeltsehen verantwortlich, muss ein chirurgischer Eingriff erfolgen. Meist kommt es auch zu einer ergänzenden Chemo- oder Strahlentherapie. Durch die Beseitigung der Ursachen verschwinden in der Regel auch die Doppelbilder.

Arten von Sehstörungen

Auf den folgenden Seiten gehen wir etwas näher auf die unterschiedlichen Arten von Sehstörungen ein.

  • Mark Dennis, William Talbot Bowen, Lucy Cho Symptome verstehen - Interpretation klinischer Zeichen (KlinikPraxis), Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2019, ISBN 3437439804
  • Kurt Tepperwein Die Botschaft deines Körpers: Die Sprache der Organe, mvg Verlag, 2004, ISBN 9783868822311
  • Kurt Tepperwein Was Dir Deine Krankheit sagen will: Aktiviere die Heilkraft deiner Seele, mvg Verlag, 2005, ISBN 9783636070968
  • Ruediger Dahlke Krankheit als Symbol: Ein Handbuch der Psychosomatik. Symptome, Be-Deutung, Einlösung., C. Bertelsmann Verlag, 1996, ISBN 3570122654
  • Ursula Keicher Kinderkrankheiten: Alles, was wichtig ist, GRÄFE UND UNZER Verlag GmbH, 2016, ISBN 3833844566
  • Jörg Nase, Beate Nase Kinderkrankheiten: Das Standardwerk für Kinder von 0 bis 16 Jahren, GRÄFE UND UNZER Verlag GmbH, 2013, ISBN 9783833829093
  • Arne Schäffler Gesundheit heute: Krankheit - Diagnose - Therapie: das Handbuch, TRIAS, 2014, ISBN 9783830481164
  • Heiko Gärtner, Tobias Krüger Krankheiten auf einen Blick erkennen: Antlitz- und Körperdiagnose sowie weitere Techniken, um Menschen ganzheitlich zu erfassen, mvg Verlag, 2013, ISBN 3868824499
  • Jörg Braun, Jörg Braun Basislehrbuch Innere Medizin: kompakt-greifbar-verständlich, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437411152
  • Frank H. Netter Netter's Innere Medizin, Thieme Verlagsgruppe, 2000, ISBN 3131239611
  • Hans Vogl Differentialdiagnose der medizinisch-klinischen Symptome. Lexikon der klinischen Krankheitszeichen und Befunde., UTB, 1994, ISBN 3825280667
  • Stefan Gesenhues, Anne Gesenhues, Birgitta Weltermann Praxisleitfaden Allgemeinmedizin: Mit Zugang zur Medizinwelt (Klinikleitfaden), Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437224476
  • Gerd Herold Innere Medizin 2019, 2018, ISBN 398146608X
  • Gerd Herold Innere Medizin 2020, 2019, ISBN 3981466098
  • Edouard Battegay Differenzialdiagnose Innerer Krankheiten: Vom Symptom zur Diagnose, Thieme, 2017, ISBN 3133448218
  • Verena Corazza, Renate Daimler, Renate Daimler, Krista Federspiel, Vera Herbst, Kurt Langbein, Hans-Peter Martin, Hans Weiss Kursbuch Gesundheit: Gesundheit und Wohlbefinden. Symptome und Beschwerden. Krankheiten. Untersuchung und Behandlung, Kiepenheuer&Witsch, 2006, ISBN 3462035932
  • Malte Ludwig Repetitorium für die Facharztprüfung Innere Medizin: Mit Zugang zur Medizinwelt, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437233165
  • Thorwald Dethlefsen, Ruediger Dahlke Krankheit als Weg: Deutung und Bedeutung der Krankheitsbilder, Bassermann Verlag, 2008, ISBN 3809423777

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