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Besteht bei einem Patienten der Verdacht auf ein Glaukom, erfolgt die Messung des Augeninnendrucks. Für die Durchführung der Tonometrie gibt es dabei verschiedene Möglichkeiten.

Die am meisten verwendete Methode für eine Augeninnendruckmessung ist die Applanationstonometrie nach der Goldmann-Methode. Diese wurde von dem Ophtalmologen Hans Goldmann entwickelt. Dabei wird vor der Messung zunächst die Hornhaut mit speziellen Augentropfen betäubt. Danach wird ein kleiner Sensor in einem Umfeld von drei Millimetern in die Rundung der Hornhaut eingesetzt. Dabei entspricht der dafür notwendige Druck genau dem Augeninnendruck.

Eine weitere, aber weniger genauere Messung des Augeninnendrucks ist die Impressionstonometrie. Die Hornhaut des Auges wird hierbei mit einem Stempel eingedrückt. Dann werden das Volumen und die Tiefe der Verformung herangezogen, um somit den Augeninnendruck bestimmen zu können. Der Nachteil dieser Messmethode ist, dass sie mehrmals angewendet werden muss, um verlässliche Werte zu bekommen.

Die dritte Methode zur Augeninnendruckmessung ist die Non-Contact-Tonometrie (NCT). Bei dieser Methode kommt es, im Gegensatz zu den anderen Messungen, nicht zu einem Kontakt zwischen dem Messinstrument und dem Auge, da der Innendruck mithilfe eines Luftimpulses gemessen wird. Der Vorteil dieser Methode ist die geringere Verletzungsgefahr und eine angenehmere Untersuchung für den Patienten. Der Nachteil liegt jedoch darin, dass sie nicht so genau ist wie die Applanationstonometrie und deshalb mehrere Male vorgenommen werden muss.

Weitere Möglichkeiten sind die Palpation (Abtasten) des Augapfels durch den Augenarzt, um Verhärtungen des Augapfels, die auf Grünen Star hinweisen können, zu erkennen oder die Selbsttonometrie, die von dem Patienten nach Einweisung durch den Augenarzt auch zu Hause vorgenommen werden kann.

Im Normalfall ist eine Augeninnendruckmessung nur mit wenig Risiko verbunden. In seltenen Fällen kann es durch den Sensorkontakt zu Hornhautverletztungen oder zu Entzündungen der Bindehaut oder der Hornhaut des Auges kommen.

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• Seite 1: Die Augeninnendruckmessung zur Früherkennung eines Glaukoms
• Seite 2: Durchführung einer Augeninnendruckmessung

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