11. September 2009
Bei vielen Erkrankungen des Bauchraumes kommt es zur Anwendung einer Bauchspiegelung. Die Methode gilt als für den Patienten relativ schonend.
Vor Beginn einer Bauchspiegelung muss darauf geachtet werden, dass der Patient ca. sechs bis acht Stunden vor dem Eingriff nichts zu sich nimmt, also weder isst noch trinkt. Bei einer Blutuntersuchung wird im Vorfeld des Eingriffes der Gerinnungsstatus des Blutes überprüft. Bei starken Behaarungen des Bauchraumes muss vorher eine Rasur durchgeführt werden. Zudem klärt ein Anästhesist den Patienten über mögliche Risiken bei der Narkose auf.
Nachdem der Patient narkotisiert wurde, wird zu Beginn der Bauchspiegelung die Bauchdecke in der Nähe des Bauchnabels durchstochen. Anschließend wird Kohlendioxid-Gas über ein dünnes Rohr in den Bauchraum eingelassen. Durch diese Druckerhöhung werden die dicht beieinander liegenden Organe getrennt, wodurch dem behandelnden Arzt eine bessere Sicht ermöglicht wird. Danach wird das Rohr entfernt und durch einen so genannten Trokar, ein dünnes Röhrchen, das über ein Ventil zum Abdichten und zur Insufflation verfügt, ersetzt. Das Setzen des ersten Trokars erfolgt blind, also ohne optische Kontrolle, da erst dieser Trokar die Einsicht in den Bauchraum ermöglicht. Die weiteren Trokare können nun unter guter Sicht gesetzt werden. Nach Ende der Prozedur erfolgt die Ablassung des Gases, die Entfernung der Trokare sowie das Verschließen der Einstichstellen.
Bauchspiegelungen oder laparoskopische Operationen gelten als wenig belastend und verhältnismäßig schonend für den Patienten, weswegen sie auch als minimal invasive Chirurgie bezeichnet werden, da die Körperhöhlen nur in geringem Ausmaß geöffnet werden müssen. In manchen Fällen können allerdings Patienten das Aufblasen des Bauchraumes mit Kohlendioxid-Gas schlecht vertragen, was zu zeitweisen Kreislaufbeschwerden führt.
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