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Um Beschwerden während der Wechseljahre zu behandeln, kann bei Frauen eine Hormonersatztherapie angewandt werden. Diese ist jedoch nicht frei von Risiken.

Vor Beginn einer Hormonersatztherapie sollte der Arzt eine ausführliche Anamnese der Patientin durchführen. Bei Risikofaktoren wie Gefäßerkrankungen oder Fällen von Herz-Kreislauferkrankungen, Brustkrebs, Lungenembolien oder Thrombosen in der Familie sollte eher von einer Hormonersatztherapie abgesehen werden. Außerdem sollten Voruntersuchungen der Brust und ein PAP-Test erfolgen. Auch Blutdruck und Körpergewicht sollten vor Beginn der Therapie festgestellt werden.

Bei der Anwendung einer Hormonersatztherapie unterscheidet man zwischen einer sequenziellen Hormontherapie und einer kontinuierlichen Hormontherapie. Bei einer sequenziellen Hormontherapie werden drei Wochen lang Hormone wie Östrogen und Gestagen verabreicht. Nach Ablauf der ersten drei Wochen wird die Behandlung für eine Woche unterbrochen. Während dieser Zeit tritt wieder die gewohnte Blutung ein. Bei Frauen, die keine Blutungen mehr wünschen, kann eine kontinuierliche Hormontherapie erfolgen. Da nach einer gewissen Zeit keine Blutungen mehr nötig sind, können nach ein bis drei Jahren Medikamente verabreicht werden, durch die keine Blutung mehr ausgelöst wird und die man ohne Unterbrechung einnimmt.

Die Hormone können auf verschiedene Weise verabreicht werden. Meist werden Tabletten eingesetzt, die jedoch täglich eingenommen werden müssen. Eine Alternative ist eine Hormonspritze, die alle vier Wochen in einen Muskel injiziert wird. Weitere Möglichkeiten sind Pflaster, Cremes, Gels sowie Nasensprays.

Während einer Hormonersatztherapie sollte regelmäßig die Wirksamkeit der Behandlung ärztlich kontrolliert werden. Mögliche Nebenwirkungen können Unverträglichkeitsreaktionen auf die Medikamente in den ersten drei Monaten sein.

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• Seite 1: Die Hormonersatztherapie zum Ausgleich von Hormonmangel
• Seite 2: Durchführung einer Hormonersatztherapie

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