Nabelbruch: Behandlung, Operation und Pflege danach
Ein Nabelbruch oder auch Nabelhernie ist nicht ungewöhnlich und kommt bei Säuglingen häufig vor. Auch die Mutter kann bedingt durch die Schwangerschaft einen Nabelbruch erleiden. Die Behandlung des Nabelbruchs erfolgt oftmals durch eine Operation. Bei der Pflege danach gibt es einige Punkte zu beachten. Lesen Sie alles Wissenswerte über die Behandlung und Operation eines Nabelbruchs und holen Sie sich Tipps für die Pflege danach.
Bei Säuglingen ist in der Regel der Verlauf eines Nabelbruchs unkompliziert und meistens nicht behandlungsbedürftig. Bei älteren Kindern und Erwachsenen wird oft eine Operation nötig.
Bei Babys besteht die Bruchpforte, hier ist die Bauchwand nicht ganz geschlossen und stellt somit eine Schwachstelle dar. Wenn die Bauchmuskeln zunehmen, schließt sich die Pforte normalerweise von allein. Ist dies nicht der Fall, handelt es sich um eine angeborene Nabelhernie.
Durch den Druck im Bauchinnenraum, beim Husten oder Schreien, entsteht die Wölbung und es kommt zum Nabelbruch. Bei Frauen kann die Schwangerschaft einen Nabelbruch verursachen.
Wie wird ein Nabelbruch behandelt?
Bei Säuglingen muss in den meisten Fällen dieser Durchtritt der Weichteile nicht behandelt werden. Bis zum vierten Lebensjahr des Kindes kann sich der Nabelbruch spontan zurückbilden - solange sind lediglich Kontrolluntersuchungen durch einen Arzt nötig.
Vor der Entbindung war die Nabelschnur die Verbindung zwischen dem Baby und der Plazenta. Die Nabelschnur wird dann abgeklemmt und einige Zentimeter über dem Nabel durchtrennt. Wenn sich der Nabel vorwölbt, kann diese Vorwölbung ein Anzeichen für einen Nabelbruch sein.
Heftpflaster beim Baby
Wie behandelt wird, entscheidet ein Arzt und dies ist auch von der Größe der Vorwölbung abhängig. Eine Operation ist nur in den seltensten Fällen notwendig. Der angeborene Nabelbruch kann einige Wochen lang mit einem Heftpflaster zusammengezogen werden, so wird in der Regel eine Heilung erzielt. Normalerweise ist dann auch keine besondere Pflege notwendig.
Heftpflasterverband überholt
Bis vor einigen Jahren versorgte man den Nabelbruch mit Heftpflasterverbänden. Da die Pflaster keinen nachweislichen Nutzen haben und scheinbar bei vielen Kindern zu Hautreizungen führen, werden die Brauchstellen in der Regel nicht mehr verbunden.
Operation des Nabelbruchs beim Kind
Operiert werden muss der Nabelbruch beim Kind, wenn er starke Beschwerden verursacht, sehr groß ist oder die Gefahr besteht, dass Eingeweide eingeklemmt werden. Bei der Operation wird ein kleiner, halbkreisförmiger Schnitt am unteren Rand des Nabels vorgenommen und die freigelegte Lücke in der Bauchwand mit Nähten verschlossen.
Mögliche Komplikationen bei der Nabelbruch-OP
Mögliche Komplikationen der Operation wie Entzündungen und Nachblutungen lassen sich gut behandeln. Damit der Nabelbruch nicht wieder auftritt, sollte das Kind einige Wochen warten, bis es wieder auf dem Abenteuerspielplatz herumtobt.
Nabelbruchoperation der Mutter
Ist der Nabelbruch bei der Frau durch die Schwangerschaft verursacht, ist in der Regel eine Operation nötig. auch bei Nabelbrüchen mit anderen Ursachen bei Erwachsenen ist normalerweise eine Operation notwendig um die offene Bruchpforte wieder zu schließen. Ganz besonders bei einer Einklemmung, die einen Darmverschluss verursachen kann.
Ablauf der Operation
Zu Beginn des Eingriffs nimmt der behandelnde Operateur einen geringfügigen Einschnitt seitlich oder unterhalb des Nabels vor.
Danach befördert er den Inhalt des Bruches wieder zurück in den Bauchraum.
Anschließend schneidet er den Bruchsack ab und vernäht die Bruchpforte.
Zum Ende der Operation erhält der Patient einen Druckverband.
Besteht die Nabelhernie unmittelbar über dem Bauchnabel, stülpt man den Bruchinhalt wieder in den Bauchraum hinein und vernäht danach die Bauchwand. Bei einer mittigen Hernie müssen zusätzlich auch Fettgewebsgeschwülste entfernt werden.
Um eine zusätzliche Stabilisierung zu erreichen, führt man gelegentlich eine überlappende Vernähung der Muskelhülle durch. In den meisten Fällen verläuft die Operation zur Behebung eines Nabelbruchs positiv. Das Risiko für größere Komplikationen ist sehr gering.
Mögliche Komplikationen sind Nachblutungen und Entzündungen. Es gibt auch die so genannte Tageschirurgie, bei der die Patientin, in Begleitung, die Klinik spätestens nach 24 Stunden wieder verlassen kann. Die Wundbehandlung muss dann zu Hause übernommen werden. Die Operation kann unter
- Lokal-,
- Spinalanästhesie oder auch
- unter Vollnarkose
durchgeführt werden.
Wie lange dauert eine Nabelbruch Operation?
Je nach Befund muss mit einer reinen Operationszeit von 20 bis 35 Minuten gerechnet werden. Mit Betreuungszeit vor und nach dem Eingriff sollte man anderthalb bis zweieinhalb Stunden einplanen.
Wie viel kostet eine Nabelbruch Operation?
Die Kosten für die Operation eines Nabelbruchs werden von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Handelt es sich nicht um eine Notoperation, kann es sein, dass einige Zusatzkosten aufkommen, die man selbst tragen muss.
Man sollte mit Kosten um die 65 Euro rechnen, wenn es sich um einen einfachen Eingriff handelt. 75 Euro kostet eine ambulante Operation; die Narkose ist mit Kosten von 30 Euro verbunden.
Die richtige Pflege: Tipps zum Verhalten nach der Operation des Nabelbruchs
Nach der Operation gilt es, einige Tipps zu beachten, damit die Heilungsdauer möglichst kurz ausfällt.
Schmerzen nach der Operation des Nabelbruchs?
Nach der Operation ist das Auftreten von Schmerzen möglich. Dies ist nicht weiter besorgniserregend; die Beschwerden liegen in der Verletzung der Nerven auf der Oberfläche der Haut sowie im Fett- und Muskelgewebe. Nach einigen Tagen sollten die Schmerzen wieder verschwinden.
Körperliche Belastung nach einer Nabelbruch-Operation
Um ein Wiederauftreten zu verhindern, sollten in den ersten Monaten nach der Operation schwere körperliche Belastungen vermieden werden. Nach etwa einer Woche werden die Fäden gezogen, sofern keine selbstauflösenden Fäden verwendet wurden.
Der Heilungsprozess dauert dann etwa 3 bis 4 Wochen. Eine Nabelbruchoperation kann zum Problem werden, wenn die Mutter voll stillt, dies muss unbedingt mit dem Narkosearzt ausführlich besprochen werden.
Wie lange ist man nach einer Nabelbruch Operation krankgeschrieben?
Mit großen Einschränkungen ist nach dem Eingriff nicht zu rechnen, eine Bettruhe muss nicht eingehalten werden. Die Entscheidung darüber, ob und wie lange man krankgeschrieben wird, erfolgt individuell. In der Regel sind die meisten Menschen nach 14 Tagen wieder arbeitsfähig.