23. Februar 2011
Ein Dammschnitt kann aus medizinischen Gründen während der Geburt notwendig sein. Liegt das Baby in Steißlage im Bauch der Mutter, so kann der Dammschnitt helfen, damit es leichter geboren wird.
Von einem Dammschnitt spricht man, wenn die Haut zwischen Scheide und After ein wenig eingeschnitten wird. Ärzte sprechen hier von einer Episiotomie und führen diese bei medizinischer Notwendigkeit während einer Geburt durch.
Normalerweise liegt ein Baby mit dem Kopf nach unten im Bauch der Mutter. Der größte Körperteil, das Köpfchen des Babys, wird somit als erstes geboren und macht dadurch Platz für den restlichen Körper. Liegt ein Baby nun mit dem Po nach unten im Bauch und wird auch auf diese Weise entbunden, so werden zwar oftmals Po und Bauch geboren, der Kopf steckt jedoch fest. Zudem kann das Köpfchen einen weitaus höheren Druck nach unten ausüben als der Po.
Durch das Einschneiden des Dammes wird der Weg für das Baby geweitet und es kann leichter geboren werden. Diese Maßnahme wird auch durchgeführt, wenn das Baby schnell geboren werden muss, z.B. aufgrund eines drohenden Sauerstoffmangels.
Der Dammschnitt wird je nach Geburtsverlauf mit oder ohne Betäubung durchgeführt. Während einer Presswehe wird die Haut dann leicht eingeschnitten. Durch das Einschneiden kann ein Einreißen des Dammes verhindert werden. Die Wunde wird kurze Zeit nach der Geburt in örtlicher Betäubung vernäht.
Babys in Steißlage können durch diesen Dammschnitt in vielen Fällen auf normalem Wege ohne Kaiserschnitt entbunden werden. Es gibt sogar Fälle, in denen Steißlagen-Babys ohne Dammschnitt geboren werden können. Viele Geburtskliniken haben sich auch auf die natürliche Geburt von Steißlagen spezialisiert. Aufgrund des höheren Risikos als bei einer normalen Geburt sind dann lediglich mehr Ärzte anwesend als sonst.
Dammschnitte wurden früher regelmäßig durchgeführt. Heutzutage steht man diesem Eingriff eher kritisch gegenüber, da Studien gezeigt haben, dass Dammrisse deutlich besser heilen als Dammschnitte. Auch nach der Geburt haben Frauen mit Dammrissen oft weniger Probleme als Frauen mit Dammschnitten.
Letztlich muss immer die Frau zusammen mit der Hebamme und dem Arzt entscheiden, ob ein Dammschnitt gemacht werden soll. Besonders Babys in Steißlage müssen jedoch oft per Kaiserschnitt entbunden werden, wenn die Frau keinen Dammschnitt möchte.
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