Schilddrüsenentzündung

Die Thyreoiditis kann akut, subakut und chronisch auftreten

Eine Entzündung der Schilddrüse kann durch Bakterien, aber auch Viren hervorgerufen werden. Bei der Hashimoto-Form handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, bei der Antikörper gegen Eiweiße der eigenen Schilddrüse gebildet werden und es so zu einer Entzündung kommt.

Eine Entzündung der Schilddrüse wird in der Medizin auch als Thyreoiditis bezeichnet. Bei einer Schilddrüsenentzündung kommt es zu einer diffusen oder herdförmigen Entzündung des Schilddrüsengewebes.

Dabei wird zwischen unterschiedlichen Formen von Schilddrüsenentzündungen unterschieden. So gibt es die akute Schilddrüsenentzündung, die subakute Schilddrüsenentzündung de Quervain sowie chronische Schilddrüsenentzündungen. Weiterhin können Entzündungen der Schilddrüse auch durch bestimmte Medikamente ausgelöst werden.

Eine akute Schilddrüsenentzündung wird durch Infektionen oder Strahlenexpositionen verursacht. Dabei kommt es oftmals zu einem Abszess (Eitergeschwür).

Bei der subakuten Schilddrüsenentzündung, die auch als granulomatöse Thyreoiditis bezeichnet wird, entstehen Beschwerden wie Halsschmerzen, Abgeschlagenheit, Druckschmerzen an der Schilddrüse, Fieber sowie ein Anstieg der Schilddrüsenhormone.

Bei chronischen Schilddrüsenentzündungen wie der Hashimoto-Thyreoiditis oder der Autoimmunthyreoiditis werden vom Organismus Antikörper gegen das eigene Schilddrüsengewebe gebildet, die man als Auto-Antikörper bezeichnet und die das Gewebe zerstören.

Rund ein bis drei Prozent aller Erkrankungen der Schilddrüse sind Schilddrüsenentzündungen. Die chronische Thyreoiditis, mit ca. 80 Prozent, tritt am häufigsten auf. Dabei sind Frauen zehnmal so oft von einer Thyreoiditis betroffen wie Männer.

Verursacht werden akute Schilddrüsenentzündungen in den meisten Fällen von Bakterien. Diese können aus anderen Infektionsorten, wie z.B. dem Rachenraum, stammen. Weitere Ursachen können virale Infektionen, starke Einwirkung von Gewalt oder radioaktive Strahlung sein. Wodurch subakute und chronische Schilddrüsenentzündungen ausgelöst werden, ist bislang nicht bekannt.

Für die Behandlung einer akuten Schilddrüsenentzündung ist Bettruhe erforderlich. Zu Schmerzlinderung können kalte Umschläge um den Hals angewendet werden. Für den Fall einer bakteriell verursachten Thyreoiditis, kommt es zur einer Behandlung mit Antibiotika. Hilfreich zur Linderung sind auch Medikamente, die Kortison enthalten.

Bei subakuten Schilddrüsenentzündungen kommt es in den meisten Fällen zu einer spontanen Heilung. Zur Unterstützung werden Glukokortikoide oder Acetylsalicylsäure gegeben.

Bei chronischen Schilddrüsenentzündungen kommt es hingegen nur selten zu Spontanheilungen. Zur Behandlung wird vor allem eine Hormonersatztherapie vorgenommen.

Während akute und subakute Schilddrüsenentzündungen in den meisten Fällen nach ein paar Tagen wieder abheilen, müssen chronische Schilddrüsenentzündungen oftmals lebenslang mit Schilddrüsenhormonen therapiert werden.

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