Nachtschweiß - Die nächtliche Hyperhidrose
Unter einer nächtlichen Hyperhidrose versteht man starkes Schwitzen während des Schlafens. Die Ursachen für Nachtschweiß sind vielfältig.
Hyperhidrose ist der medizinische Begriff für übermäßiges Schwitzen. Kommt es in der Nacht zu Schweißausbrüchen, spricht man von einer nächtlichen Hyperhidrose.
Bei Nachtschweiß unterscheidet man zwischen normalen, also nicht krankheitsbedingtem Schwitzen und krankheitsbedingtem Schwitzen. An sich ist das Schwitzen in der Nacht nicht ungewöhnlich. Manchmal wird das übermäßige Schwitzen auch durch eine zu hohe Zimmertemperatur oder zu dicke Bettwäsche hervorgerufen, was aber nichts mit einer krankhaften Hyperhidrose zu tun hat.
Ursachen
Die Ursachen für eine nächtliche Hyperhidrose sind höchst unterschiedlich. So können bestimmte Erkrankungen wie bakterielle Infektionen zu ausgeprägter nächtlicher Schweißbildung führen. Dazu gehören unter anderem
- Abszesse
- Endokarditis (Herzinnenhautentzündung)
- Osteomyelitis (Knochenmarkentzündung) oder
- HIV (AIDS).
Aber auch einige Krebsformen wie Lymphdrüsenkrebs können im frühen Stadium zu nächtlichen Schweißausbrüchen führen. Weitere mögliche Erkrankungen sind Hormonstörungen, zum Beispiel durch eine Schilddrüsenüberfunktion, oder Hypoglykämie (Unterzuckerung).
Natürlich muss nicht immer eine gefährliche Krankheit hinter dem Nachtschweiß stecken. Bei Frauen können ebenso Hitzewallungen in den Wechseljahren oder eine Schwangerschaft nächtliche Schweißausbrüche hervorrufen.
Manchmal verursachen auch bestimmte Medikamente wie beispielsweise Antidepressiva, Azetaminophen oder Aspirin eine nächtliche Hyperhidrose. In einigen Fällen lässt sich auch gar keine bestimmte Ursache finden. In diesem Fall spricht man von einer idiopathischen Hyperhidrose.
Manchmal leiden die Betroffenen auch am Tage unter Schweißausbrüchen. Auftreten kann die Erscheinung prinzipiell in jedem Alter; am häufigsten ist dies jedoch im frühen Erwachsenenalter der Fall.
Symptome
Während einige Betroffene ihr gesamtes Leben unter Nachtschweiß leiden, kommt es bei anderen dagegen nur gelegentlich zu Symptomen. Bei einigen Patienten können die nächtlichen Schweißausbrüche so schlimm sein, dass sie schweißgebadet in der Nacht aufwachen und sich umziehen müssen.
Unterteilt wird die nächtliche Hyperhidrose in drei verschiedene Schweregrade.
- Bei einer geringfügigen Hyperhidrose ist es normalerweise nicht nötig, dass sich der Betroffene in der Nacht umzieht. Lediglich der Bettbezug muss gelegentlich gewechselt werden.
- Bei einem mittleren Schweregrad muss der Patient in der Nacht aufstehen und sich waschen. Die Kleidung braucht jedoch meist nicht gewechselt zu werden.
- Im Falle einer schwerwiegenden nächtlichen Hyperhidrose ist es erforderlich, dass der Betroffene nachts aufsteht, sich wäscht und außerdem seine Kleidung wechselt.
Ob es sich bei nächtlichem Schwitzen um eine Hyperhidrose handelt, lässt sich vor allem daran erkennen, dass es trotz niedriger Zimmertemperatur wiederholt zu Schweißausbrüchen kommt. Müssen zudem Kleidung und Bettwäsche in der Nacht gewechselt werden, ist dies ein Hinweis auf eine nächtliche Hyperhidrose.
Diagnose
Die Ursache für nächtliches Schwitzen herauszufinden, erweist sich nicht immer als leicht. Daher kann die Diagnose umso umfangreicher ausfallen.
Eine wichtige Rolle spielt dabei ein ausführliches Gespräch zwischen Arzt und Patient, in dem es besonders auch darum geht, wie häufig das Schwitzen auftritt und ob zudem weitere Beschwerden vorliegen. Auch die Lebensgewohnheiten des Patienten sind für den Arzt von Bedeutung.
Zu den Untersuchungsbestandteilen kann das Abhören von Herz und Lunge zählen, ebenso das Abtasten von Bauch und Lymphknoten. Des Weiteren ist auch die Blutuntersuchung Untersuchungsbestandteil, mitunter zudem eine Röntgen- und/oder Ultraschalluntersuchung.
Behandlung
Da Nachtschweiß die unterschiedlichsten Ursachen haben kann, ist es ratsam, einen Arzt zu konsultieren, um den genauen Grund abzuklären. Eine spezifische Behandlung der nächtlichen Hyperhidrose gibt es allerdings nicht. In den meisten Fällen verschwindet sie, wenn die Grunderkrankung, von der das nächtliche Schwitzen hervorgerufen wird, wirksam behandelt wird.
Linderung der Beschwerden
Um die Beschwerden in der Nacht zu lindern, können
- Kamillentee
- Pfefferminztee
- Wanzenkraut oder
- kalte Umschläge
zur Anwendung kommen. Tritt der Nachtschweiß während der Wechseljahre auf, ist eine Hormontherapie mit Progestin oder Östrogen hilfreich.
Vorbeugung
Um nächtlichen Schweißausbrüchen vorzubeugen, wird empfohlen, vor dem Schlafengehen auf Koffein, Alkohol sowie scharfes und fetthaltiges Essen zu verzichten, da diese Getränke und Speisen schweißtreibend wirken.
- Gesundheits- und Krankheitslehre: Lehrbuch für die Gesundheits-, Kranken- und Altenpflege, Springer Medizin Verlag, 2013, ISBN 9783642369834
- Medizinwissen von A-Z: Das Lexikon der 1000 wichtigsten Krankheiten und Untersuchungen, MVS Medizinverlage Stuttgart, 2008, ISBN 3830434545
- Lexikon der Krankheiten und Untersuchungen, Thieme Verlagsgruppe, 2008, ISBN 9783131429629
- Netter's Innere Medizin, Thieme Verlagsgruppe, 2000, ISBN 3131239611
- Innere Medizin 2019, Herold, 2018, ISBN 398146608X
- Innere Medizin 2020, Herold, 2019, ISBN 3981466098
- Repetitorium für die Facharztprüfung Innere Medizin: Mit Zugang zur Medizinwelt, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437233165
- Praxisleitfaden Allgemeinmedizin: Mit Zugang zur Medizinwelt (Klinikleitfaden), Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437224476
- Grundwissen Medizin: für Nichtmediziner in Studium und Praxis, UTB GmbH, 2017, ISBN 3825248860
Unsere Artikel werden auf Grundlage fundierter wissenschaftlicher Quellen sowie dem zum Zeitpunkt der Erstellung aktuellsten Forschungsstand verfasst und regelmäßig von Experten geprüft. Wie wir arbeiten und unsere Artikel aktuell halten, beschreiben wir ausführlich auf dieser Seite.