Basaliom

Heißt auch heller Hautkrebs und ist ein häufiger bösartiger Tumor, der leicht verwechselt wird

Das Basaliom (Basalzell-Hautkrebs oder Basalzellkarzinom) ist der häufigste bösartige Tumor der Haut. Man fördert die Entstehung von Basaliomen durch Sonnenstrahlung. Genetische Faktoren können die Entstehung beeinflussen.

Das Basaliom (Heller Hautkrebs) wird auch Carcinoma basocellulare oder Basalzellkarzinom genannt, weil es vom Stratum basale der Epidermis ausgeht. Es gilt als semimaligner Tumor, da es zwar lokal infiltrierend und destruierend wächst, aber nicht metastasiert. Basaliome sind häufig Tumore in höherem Lebensalter. 75 Prozent betreffen das Gesicht.

Typischerweise sind sie an ihrer glänzenden Oberfläche und den erhabenen Rändern zu erkennen. Die Begrenzung zum gesunden Gewebe ist unscharf, was die Diagnose erschwert. Am Rumpf können sie leicht mit Ekzemen oder Herden einer Schuppenflechte verwechselt werden. Daher werden sie oft erst zu einem Zeitpunkt diagnostiziert, wenn sie schon viel umliegendes Gewebe zerstört haben.

Die Therapie besteht in erster Linie in der chirurgischen Entfernung. Nicht selten muss diese vom plastischen Chirurgen durchgeführt werden, da oft große Defekte entstehen, die wieder gedeckt werden müssen. Basaliome werden - wie andere Tumore auch - mit Sicherheitsabstand (ca. 5mm) zum gesunden Gewebe entfernt. Wenn dies nicht möglich ist (z.B. bei Augennähe) wird alternativ eine Bestrahlung oder eine Kryotherapie durchgeführt.

Histologisch werden verschiedene Arten von Basaliomen unterschieden: Das nodulär-ulcerierende Basaliom ist das häufigste und betrifft meistens das Gesicht, das multizentrische kommt meistens am Rumpf vor, und das sklerodermiforme hat die höchste Rezidivneigung. Insgesamt ist die Prognose bei chirurgischer Entfernung sehr gut.

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