Wenn der HNO-Arzt zum Paukenröhrchen greift: Therapie bei Flüssigkeit im Mittelohr

Von Cornelia Scherpe
29. August 2014

Leidet man an einen Druckgefühl im Ohr, sollte man damit zum HNO-Arzt gehen. Dieser kann sofort überprüfen, ob ein sogenannten "Paukenerguss" vorliegt. Bei dieser Krankheit hat sich Flüssigkeit im Inneren des Mittelohrs angesammelt und erhöht damit den Druck.

Eigentlich sind das Mittelohr und der Nasen-Rachen-Raum anatomisch verbunden. So ist eine ständige Belüftung gewährleistet. Kommt es jedoch zu einem Verschluss, kann sich nach und nach Sekret im Mittelohr ansammeln.

Wie kommt es zu einem Verschluss und wie behebt man diesen?

Der Verschluss kann durch Schwellungen entstehen, wie man sie bei Infekten hat. Auch eine Schwellung der Mandeln kann den wichtigen Freiraum blockieren.

Damit die Flüssigkeit wieder abfließen kann, ist bei kleineren Infekten wie einer Erkältung oft ausreichend, wenn man abschwellende Medikamente nutzt. Liegt eine Infektion mit Bakterien vor, ist auch der Einsatz von Antibiotika für eine schnelle Heilung möglich.

Die Paukenröhrchen, wenn nichts mehr hilft

Kann der HNO-Arzt nicht zu diesen Mitteln greifen, setzt er dem Patienten ein sogenanntes Paukenröhrchen ein. Das Paukenröhrchen besteht meist aus Kunststoff und hat gerade mal einen Durchmesser von rund 1,5 Millimetern. Es wird in einer kurzen Operation direkt in das Ohr eingesetzt. Bei Erwachsenen reicht dafür eine örtliche Betäubung, bei Kindern wird zur Sicherheit eine kurze Vollnarkose eingeleitet.

Um das Paukenröhrchen an seinen Bestimmungsort zu bringen, wird mittels Skalpell oder Laser ein kleiner Schnitt nahe dem Trommelfell gemacht. Durch das Loch saugt der Arzt zunächst die gesammelte Flüssigkeit ab und setzt anschließend das Paukenröhrchen ein.

Das kleine Röhrchen kann problemlos bis zu zwölf Monaten im Ohr verbleiben. Oft kann der Arzt es jedoch auch viel früher wieder entnehmen. Der Paukenerguss kommt im Anschluss nur selten wieder. Circa 80 Prozent der Patienten sind dauerhaft geheilt. Bei Rückfällen ist es jedoch problemlos möglich, einfach ein neues Paukenröhrchen einzusetzen.